JavaScript отключён. Для полноценно использования нашего сайта, пожалуйста, включите JavaScript в своём браузере.
Вы используете устаревший браузер. Этот и другие сайты могут отображаться в нем неправильно.
Необходимо обновить браузер или попробовать использовать
другой .
Статус
Закрыто для дальнейших ответов.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ.
1. Компьютерный томограф (КТ) Характеристики
Параметр Значение Тип Спиральный (4-64 среза) Время сканирования 2-15 минут Разрешение 0.5-1 мм Опасности Лучевая нагрузка (5-15 мЗв)
Как проходит процедура:
Подготовка
Снять металлические предметы
При контрастном исследовании – голод 4 часа
Положение
Лежа на спине, руки за голову
Процесс
Стол движется через кольцо сканера
Команда: "Не дышать!" (15-20 сек)
После
Ожидание расшифровки 30-60 минут
Осложнения:
Аллергия на контраст (1 случай на 1000)
Клаустрофобия (купируется седативными)
2. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) Характеристики
Параметр Значение Мощность 1.5 Тесла Время исследования 15-45 минут Шумовой уровень 85 дБ Противопоказания Металл в теле, кардиостимуляторы
Пошаговый процесс:
Контроль безопасности
Анкета на металлические импланты
Смена одежды на одноразовую
Позиционирование
Фиксация головы/конечностей валиками
Сканирование
Серии по 3-5 минут с разными режимами
Характерный стук (градиентные катушки)
Результаты
Врач лучевой диагностики анализирует 1-2 часа
Проблемные ситуации:
Паническая атака в тоннеле (5-7% пациентов)
Артефакты от движения (особенно у детей)
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) Технические параметры
Параметр Значение Датчики 3.5-7.5 МГц Глубина сканирования 2-20 см Время исследования 5-30 минут Ограничения Выраженное ожирение
Проведение исследования:
Подготовка
Для брюшной полости – голод 8 часов
Для малого таза – наполненный мочевой пузырь
Процедура
Нанесение геля на кожу
Последовательный осмотр органов
Интраоперационное УЗИ
Стерильный датчик в операционной
Типичные ошибки:
Недостаточный контакт датчика
Интерпретация артефактов как патологии
4. Рентгенография Технические данные
Параметр Значение Напряжение 50-120 кВ Экспозиция 0.01-0.1 сек Доза облучения 0.01-1 мЗв Цифровая замена плёнки С 2003 года
Алгоритм выполнения:
Защита
Свинцовый фартук на репродуктивные органы
Позиции
Стандартные укладки (ПЗ, ПП, боковая)
Момент снимка
Команда: "Не двигаться! Не дышать!"
Экстренные ситуации
При подозрении на пневмоторакс – снимок на выдохе
Критические моменты:
Беременность (абсолютное показание для защиты живота)
Необходимость повторных снимков при плохом качестве
РЕАНИМАЦИОННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ.
1. Дефибрилляторы Lifepak 12 (Medtronic, 1998-2005) Характеристики:
Параметр Значение Тип Бифазный импульс Энергия 2-360 Дж Мониторинг ЭКГ 3/5-канальная, SpO₂, EtCO₂ Вес 7.3 кг
Как используется:
Экстренный случай:
"Clear!" → 200 Дж при ФЖ/ЖТ без пульса
Рутинное применение:
Мониторинг ЭКГ в реанимации
Особенности 2000-х:
Громоздкие аккумуляторы (работа 4 часа)
Ложные срабатывания при артефактах
2. Аппараты ИВЛ Puritan Bennett 7200 (Covidien, 1990-2004) Технические данные:
Параметр Значение Режимы CMV, SIMV, PSV Давление 5-80 см H₂O Ошибки Частые поломки клапана выдоха Шум 55 дБ (как холодильник)
Протокол подключения:
Интубация → проверка положения трубки (аускультация)Настройки:
Дыхательный объем: 6-8 мл/кг
FiO₂: 40-100% (по пульсоксиметру)
Проблемы:
"Утечка в контуре!" → проверка соединений
Перегрев увлажнителя
Критическая ситуация:
"Аппарат завис / O₂ — переходим на мешок Амбу!"
3. Мониторы пациента Philips IntelliVue MP40 (2002-2008) Функционал:
Параметр Диапазон ЭКГ 12 отведений Давление Инвазивное/неинвазивное Температура 2 канала (кожа/ректальная) Глюкоза Опциональный модуль
Типичные сценарии:
Тревога: "V-tach! V-tach!" → проверка контактов электродовАртефакты:
Дрожь пациента → "Псевдоаритмия"
Плохой контакт → "Потеря сигнала"
4. Инфузионные насосы Alaris Signature Edition (2000-2006) Особенности:
Параметр Значение Скорость 0.1-999 мл/ч Ошибки Засорение линии (каждые 200 часов) Безопасность Защита от свободного потока
Рабочие ситуации:
Норадреналин при шоке: 0.1-0.3 мкг/кг/минОшибка: "Occlusion!" → проверка катетераКритический момент: "Насос выдал 100 мл морфина вместо 1 мл — антидот наготове!" 5. Лабораторные анализаторы i-STAT Portable (с 1999) Экспресс-тесты за 2 минуты:
Тест Образец Газы крови 0.1 мл артериальной крови Лактат Капиллярная кровь Тропонин I Венозная кровь
Последнее редактирование: Суббота в 16:14
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ.
1. Аппараты для наркоза Datex-Ohmeda Aestiva/5 (2000-2010) Характеристики:
Параметр Значение Газы Isoflurane, Sevoflurane, N₂O Вентиляция Объемный/давленческий контроль Мониторинг EtCO₂, SpO₂, давление в контуре Опасности Утечка анестетиков (200-300 ppm)
Как работает:
Индукция: Пропофол 2 мг/кг → интубацияПоддержка: Sevoflurane 1.5-2% + фентанилПроблемы:
"Засорение адсорбера CO₂!" → замена каждые 12 часов
"Утечка в контуре!" → проверка соединений
2. Эндоскопические стойки Karl Storz Telepack X (1999-2006) Компоненты:
Устройство Применение Лапароскоп 10 мм Холецистэктомия Аргоновая коагуляция Остановка кровотечений Инсуффлятор CO₂ Пневмоперитонеум
Ход операции:
Разрез 1 см → троакар 10 ммНагнетание CO₂ до 12 мм рт.ст.Поиск желчного пузыря (частая ошибка: путают с двенадцатиперстной кишкой) Осложнения:
Подкожная эмфизема (при избытке CO₂)
Повреждение бедренного нерва (при неправильном положении)
3. Хирургические роботы da Vinci Surgical System (2000, первые модели) Технические данные:
Параметр Значение Стоимость $1.5 млн Инструменты 7 степеней свободы Обучение 100+ процедур Ошибки Зависание камеры (1 на 50 операций)
Типичные операции:
Радикальная простатэктомия (4-6 часов)
Митральный клапан
4. Коагуляторы Valleylab Force FX (1998-2005) Режимы:
Режим Применение Монополярный Разрезы тканей Биполярный Микрохирургия Spray Диффузные кровотечения
Проблемы:
Прилипание наконечника (чистка каждые 30 мин)
Ожоги пациента (при мощности >50 Вт)
5. Ортопедические инструменты Stryker System 7 Для остеосинтеза:
Инструмент Применение Дрель с охлаждением Установка штифтов Импланты из титана Переломы бедра C-дуга Интраоперационный рентген
Особенности:
Шум дрели (110 дБ → требуются беруши)
Перегрев кости (при сверлении >30 сек)
ОБОРУДОВАНИЕ АВТОМОБИЛЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
1. Дефибрилляторы Physio-Control Lifepak 12 (1998-2005) Характеристики:
Параметр Значение Тип Бифазный с ручным/авто режимом Вес 7.3 кг Особенности Встроенный пульсоксиметр и капнограф Проблемы Тяжелый аккумулятор (работа 4 часа)
Типичное применение:
Ложные срабатывания при тряске в движении
2. Переносные аппараты ИВЛ Impact Uni-Vent 731 (1995-2003) Технические данные:
Параметр Значение Режимы CMV, SIMV Вес 5.4 кг Питание От баллона или сети Глюки Перегрев при работе >2 часов
В полевых условиях:
Подключение к интубационной трубке
Команда: *"Ставим частоту 12/мин, FiO₂ 100%!"*
Частая проблема: конденсат в трубках
3. Наборы для интубации Rüsch Fiberoptic Laryngoscope Set Комплектация:
Ларингоскопы с лезвиями №3-4 (Macintosh)
Эндотрахеальные трубки 6.0-8.5 мм
Стилеты и шприц для манжеты
4. Носилки и иммобилизация Ferno Model 35-A (1990-е – 2000-е) Особенности:
Параметр Значение Грузоподъемность 160 кг Секции 3 (регулировка угла наклона) Проблемы Заедание механизма складывания
5. Аптечки экстренной помощи North American Rescue M-5 (Военный стандарт) Содержимое:
Турникеты CAT
Гемостатические повязки QuickClot
Адреналин 1:1000 в шприц-тюбиках
Экстренные случаи:
"Пулевое в грудь — пневмоторакс! Иглу во 2 межреберье!" "Анафилаксия — 0.3 мг эпинефрина в бедро!" 6. Мониторы пациента Propaq 206EL (1998-2004) Функционал:
Параметр Особенности ЭКГ 3 отведения с фильтром движения SpO₂ Плохо работает при гипотонии Батарея 45 минут работы без сети
Проблемы:
"Мерцание — это V-fib или артефакт?" Отказ при температуре ниже -10°C
Статус
Закрыто для дальнейших ответов.
